无痛分娩实践指南 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子版 mobi 在线

本书采用图表形式，简明介绍了无痛分娩的定义、优缺点、适应证与禁忌症、知情同意告知事项，何谓无痛分娩体系、确保母体安全的提议、成功的无痛分娩，如何进行无痛分娩管理，无痛分娩时需使用的药物及器械，维系安全无痛分娩所需的药物及器械，无痛分娩的产程观察要点，麻醉相关事宜，等等，是一本简单易懂的分娩镇痛实践指南，实践性及应用性都很强。

第1章 无痛分娩介绍

分娩痛会 消失吗

为何日本无痛分娩的普及率如此之低

第2章 无痛分娩的优点与缺点

无痛分娩的优点

无痛分娩的缺点

第3章 无痛分娩的适应证与禁忌证

无痛分娩的适应证

无痛分娩的禁忌证

第4章 无痛分娩知情同意告知时如何解释说明

知情同意告知的目的

知情同意告知的内容

第5章“无痛分娩体系”

镇痛法（麻醉法）

麻醉开始的时机

第6章“确保母体安全的提议”

确保母体安全的提议

确保安全无痛分娩所需条件

第7章 成功的无痛分娩

成功的无痛分娩的定义

如何才能提供安全、高质量的无痛分娩

第8章 无痛分娩的管理

麻醉医生

产科医生

助产士

如何理解安全性

第9章 无痛分娩时使用的药物与器械

无痛分娩时使用的药物

无痛分娩时使用的器械

第 10章 维系安全无痛分娩使用的药物与器械

维系安全无痛分娩使用的药物

维系安全无痛分娩使用的器械

第 11章 无痛分娩产程观察的要点

有关胎儿的观察项目

有关母体的观察项目

无痛分娩的标志性观察项目

第 12章 无痛分娩麻醉前评估

麻醉前评估目的

麻醉前评估内容

第 13章 无痛分娩时选择镇痛法（麻醉法）的依据

镇痛法（麻醉法）的选择

选择硬膜外麻醉的情况

选择腰硬联合麻醉的情况

第 14章 无痛分娩前需要做好的准备

首先是确认工作

事先完成流程的系统化

第 15章 开始无痛分娩时的体位

选择侧卧位的情况

选择坐位的情况

第 16章 必须要了解的解剖及生理知识

硬膜外腔

传递分娩痛的神经传导路线

第 17章 如何确定穿刺部位

腰 3至腰 4椎间隙进行穿刺

通过髂嵴连线判断穿刺部位

第 18章 无痛分娩产程中的清洁区

划定清洁区之前

消毒

铺巾

第 19章 局部浸润麻醉的技巧

确认穿刺部位

局部 的浸润

局部浸润麻醉的穿刺针

第 20章 使用硬膜外针穿刺的注意事项

硬膜外穿刺针穿刺

“韧带感”

第 21章 穿刺针如何顺利到达硬膜外腔

未能顺利到达硬膜外腔时

带着注射器寻找韧带很危险

第 22章 使用阻力消失法的注意事项

阻力消失法的实践

LOR用注射器的种类及填充物

第 23章 置入硬膜外导管及拔出硬膜外针的技巧

置入硬膜外导管

拔出硬膜外针

第 24章 如何确认硬膜外导管的误置

何谓硬膜外导管误置

硬膜外导管误置的预防方法

硬膜外导管误置的确认方法

第 25章 固定硬膜外导管的技巧

硬膜外导管的深度（长度）

将硬膜外导管固定在皮肤上

第 26章 是否需要进行无痛分娩记录

何谓无痛分娩记录

无痛分娩记录中必须包括的信息

无痛分娩记录的展望

第 27章 何谓无痛分娩效果判定（初期镇痛）

初期镇痛

疼痛评估

麻醉评估

第 28章 通过硬膜外麻醉实施无痛分娩的具体方法

通过硬膜外麻醉实施无痛分娩的情况

通过硬膜外麻醉实现初期镇痛

效果判定

第 29章 通过腰硬联合麻醉实施无痛分娩的具体方法

通过腰硬联合麻醉实施无痛分娩的情况

通过腰硬联合麻醉实现初期镇痛

效果判定

腰硬联合麻醉的注意事项（胎儿一过性心动过缓）

第 30章 患者自控镇痛的设定

何谓患者自控镇痛

无痛分娩时患者自控镇痛的使用方法

患者自控镇痛的设定方法

第 31章

新概念——程控间歇药物注射、计算机整合 自控镇痛

硬膜外自控镇痛的局限

患者自控镇痛的新概念

第 32章 如何“换乘”至硬膜外自控镇痛

何谓“换乘”至硬膜外自控镇痛

“换乘”至硬膜外自控镇痛的实质

第 33章 硬脊膜穿刺硬膜外技术

何谓硬脊膜穿刺硬膜外技术

通过硬脊膜穿刺硬膜外技术进行无痛分娩

在什么情况下选择硬脊膜穿刺硬膜外技术

第 34章 如何处理爆发痛

爆发痛

寻找爆发痛的原因

爆发痛的救治

硬膜外导管的可信度

第 35章 由无痛分娩转为剖宫产的麻醉方法

评估硬膜外导管的可信度

选择麻醉方法

妊娠时全身麻醉的危险性

第 36章 通过患者自控静脉镇痛施行无痛分娩

何谓患者自控静脉镇痛

通过患者自控静脉镇痛进行无痛分娩的选择

通过患者自控静脉镇痛进行无痛分娩的不良反应

第 37章 无痛分娩的并发症

并发症的定义

母体并发症

新生儿并发症

第 38章 出现全脊髓麻醉时

何谓全脊髓麻醉

全脊髓麻醉的症状

无痛分娩与全脊髓麻醉

处理方法

第 39章 局部 中毒的诊断

何谓局部 中毒

局部 中毒的预防

局部 中毒的早期发现

第 40章 局部 中毒的治疗

疑为局部 中毒时

治疗局部 中毒

脂质救援

第 41章 过敏性休克的诊断及治疗

过敏性休克的诱因

过敏性休克的诊断

过敏性休克的治疗

第 42章 硬脊膜穿刺后头痛的诊断

何谓硬脊膜穿刺后头痛

硬脊膜穿刺后头痛的特征

硬脊膜穿刺后头痛的诊断

穿刺针的粗细、种类与硬脊膜穿刺后头痛的发症频率

第 43章 硬脊膜穿刺后头痛的处理

硬脊膜穿刺后头痛的处理方法

轻症时

重症时

第 44章 如何施行硬膜外自体血补丁

何谓硬膜外自体血补丁

硬膜外自体血补丁减轻头痛的作用机制

硬膜外自体血补丁的风险

第 45章 母体为何会出现发热及瘙痒感

母体发热

瘙痒感

第 46章 胎儿一过性心动过缓的处理

何谓无痛分娩后胎儿心跳异常

胎儿一过性心动过缓的处理方法

第 47章 微弱阵痛的诊断及处理

无痛分娩与子宫收缩

使用子宫收缩药（催产素）

人工破膜

第 48章 无痛分娩中回旋异常是否增加

何谓回旋异常

无痛分娩与回旋异常

回旋异常的处理

第 49章 无痛分娩中器械助产率是否增加

何谓器械助产

无痛分娩与器械助产率

第 50章 无痛分娩中剖宫产率是否增加

无痛分娩与剖宫产率

“无痛分娩体系”与剖宫产率

第 51章 出现难治性产科出血时如何处理

何谓难治性产科出血

产妇死亡的原因

无痛分娩与难治性产科出血

难治性产科出血的处理

第 52章 引起羊水栓塞时

何谓羊水栓塞

羊水栓塞的诊断

羊水栓塞的治疗

第 53章 无痛分娩中正常位置胎盘早期剥离及子宫 破裂的处理

何谓正常位置胎盘早期剥离

何谓子宫破裂

无痛分娩与正常位置胎盘早期剥离、子宫破裂

第 54章 无痛分娩中的“陷阱”

“陷阱”

第 55章 无痛分娩中助产士的重要性①

陪伴孕妇左右

协助达成分娩计划书

注意麻醉开始时机

麻醉开始的辅助

第 56章 无痛分娩中助产士的重要性②

无痛分娩中助产士的作用

分娩第 2期的管理

无痛分娩特有的会阴保护

第 57章 分娩后如何管理

无痛分娩后产褥期的特点

硬膜外导管拔管

第 58章 妊娠期高血压疾病患者无痛分娩的注意事项

何谓妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病与无痛分娩

第 59章 日本助产士 考试的意义

何谓 考试

助产士 考试中关于无痛分娩的考题

无痛分娩有关知识成了助产士必须了解的内容

第 60章 员工取得基础生命支持资格对无痛分娩安全 性的影响

何谓基础生命支持

基础生命支持与无痛分娩

致谢

村越毅：日本聖隷浜松病院产妇人科 综合周产期母子医疗中心产妇人科部长。入驹慎吾：LA Solutions株式会社法人代表CEO；日本聖隷浜松病院无痛分娩顾问。

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