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《全护理好孕安产百科》旨在让准妈妈准爸爸们放心备孕，了解孕期、产时、产后的各种生理变化和可能出现的问题，提高自我监护的能力，安全度过妊娠、分娩和产褥期，教会孕妇掌握哺乳知识和技巧，养育聪明健康的宝宝。全面收录分析解答孕期的常见问题，全面介绍孕期常见病的预防和保健，提供孩子出生后的育儿经，帮助读者安全养育健康宝宝。精心筛选内容，结合实例，通俗易懂，便于孕妇接受、效仿和自我观察。

Chapter1 健康备孕90天：全心全意为优生

别偷懒，老老实实做好孕前检查/002

做好孕前检查，走好备孕步/002

孕前应治疗的疾病/006

孕前应接种的疫苗/011

调养身心，营养与健康不能少/012

提前3个月开始营养储备/012

孕前不要喝含咖啡因的饮品/016

孕前一定要补钙/016

孕前要抵制油炸食品/017

算准排卵期，选取怀孕时机/018

关于排卵期的基础知识/018

测算排卵期的主要方法/018

出现特殊变化，可能是排卵期到了/030

掌握受孕技巧，提高精子与卵子结合率/032

受孕体位/032

备孕爸妈要有规律的性生活/034

别让同房变成“例行公事”/035

久备不孕，查查这些项目/037

女性不孕的常见生理原因/037

男性不育的常见生理原因/038

夫妻共同进行必要检查，积极治疗/039

试管婴儿/042

Chapter2 逐月养胎：从怀孕到分娩步步跟进

妊娠进程表/046

孕1月（0?4周）：新生命诞生的秘密/048

排卵、受精、妊娠的原理/048

从妊娠前就应该注意的事情/051

当妊娠期间患上疾病时/056

遗传的奥秘/060

孕2月（5～8周）：初次检查，确诊怀孕/064

有可能是怀孕了/064

计算预产期的方法/067

初次妇科检查/069

畸形儿检查/071

正确接受产检的方法/073

什么是异常妊娠/081

帮你顺利度过早孕反应期/084

令人烦恼的孕吐/092

选择适合自己的医院/093

如何选择适合自己的医院/096

高龄初产的孕妈妈须知/098

确认有无染色体异常的出生前检查/100

孕3月（9?12周）：平安度过早孕反应期/102

办理孕妇保健手册/102

先兆流产时的应对方法/102

关于流产需要知道的事/105

职场孕妈妈的妊娠生活/109

预防便秘/112

预防贫血/115

性生活时要相互体贴/118

孕3月产检/120

孕4月（13?16周）：控制体重，逐步适应孕期生活/128

开始控制体重/128

适合孕妈妈的运动/134

孕期站、坐、躺、走的正确姿势/135

孕妇内衣的挑选方法/138

孕妇装的挑选方法/140

准备育儿用品/143

妊娠初期的小症状/145

对妊娠初期相关疑惑的解答/151

孕4月产检/155

孕5月（17?20周）：感知胎动，与胎儿成为好朋友/160

胎动是胎儿发出的信号/160

试着与腹中胎儿建立良好的沟通关系/162

回到父母家生孩子/164

积极参加妊娠期健身运动/167

做顺产操/168

孕5月产检/172

孕6月（21?24周）：学习育儿知识，给胎儿好的关爱/180

参加父母课堂/180

开始护理乳头和乳晕部位/183

是时候考虑宝宝起名字的问题了/188

孕6月产检/190

孕7月（25?28周）：振作精神，及时应对早产危机/194

如何预防早产/194

关于早产/195

出现先兆早产症状时/196

妊娠中期的小症状/201

对妊娠中期相关疑惑的解答/207

孕7月产检/210

孕8月（29?32周）：定时监测，平安度过孕晚期/218

注意妊娠高血压疾病/218

准备待产包/221

担心出现胎位倒置的孕妈妈须知/224

双胎妊娠的注意事项/227

孕8月产检/230

孕9月（33?36周）：做做顺产操，进入分娩准备期/240

胎盘与羊水的病症/240

孕晚期的睡眠/243

妊娠后期的小症状/244

对妊娠后期相关疑问的解答/251

孕9月产检/255

孕10月（37?40周）：做好准备，迎接新生命的到来/258

为住院做准备/258

足月时的异常症状/259

临产征兆/261

出现临产征兆后相关问题的解答/263

怀孕后期急救/265

选择顺产的情况/266

关于难产/267

矫正胎位/268

孕10月产检/270

Chapter3 

分娩，迎接新生命的到来

选择适合自己的分娩方法/276

各种分娩方法/276

如何选择适合自己的分娩方法/284

分娩中的常见问题/285

了解自然分娩全过程，将顺产进行到底/287

分娩时的医疗措施/287

需要使用促进宫缩的药物时/289

会阴切开/291

推进产程的3大要素/294

关于剖宫产/297

什么是剖宫产/297

既定剖宫产/297

紧急剖宫产/299

剖宫产的流程/299

剖宫产的方法：纵切和横切/301

针对分娩进行的麻醉/302

出现难产时/304

宫口僵硬不张开/304

胎儿很难娩出时/305

准爸爸陪产必修课/307

分娩是两个人共同完成的事情/307

陪产不必强求，关心妻子的途径有很多/308

准爸爸该做的事/312

脐带血/313

二胎妈妈分娩注意事项/314

Chapter4 

产后恢复：坐好月子不留病

产后一周身体会出现变化/318

产后的身体变化/318

为什么要“坐月子”/319

产后为什么容易出汗/320

产后恶露/320

轻松开启月子时代/322

月子日程表/322

实用的月子用品/324

产后健康检查/325

在哪里坐月子/327

如何减少产后脱发/328

产后不宜束腰/329

适合产后进行的运动/330

产后饮食宜忌全知道/332

产后营养计划/332

产后饮食注意事项/334

产后并发症护理/337

产后大出血/337

产后贫血/338

产后会阴胀痛/339

产后腹痛/340

产后腰腿痛/340

子宫复旧不全/341

盆腔瘀血综合征/342

产褥感染/343

产后排尿困难/344

产后尿失禁/345

乳房湿疹/346

产后乳腺炎/346

乳汁淤积/347

乳头皲裂/348

如何远离产后抑郁/349

妈妈坐月子，爸爸要干什么/351

Chapter5 新生儿喂养与护理：陪宝宝走过个关键期

新生儿生理特点/354

认识新生儿的身体/354

新生儿的各项机能/357

新生儿的特征/358

新生儿日常护理/363

如何抱宝宝/363

如何为宝宝做日常清洁/365

如何给宝宝穿衣服/367

如何为宝宝洗澡/368

为宝宝换尿布/370

为宝宝更换纸尿裤/371

新生儿科学喂养/373

母乳喂养的好处/373

初乳/374

新生儿吃母乳越早越好/375

哺乳的正确姿势/376

母乳喂养误区/378

职场妈妈如何进行母乳喂养/379

奶水不足如何“催” /381

人工喂养 /383

新生儿需要哪些营养素/384

断奶的方法/385

断乳食品基本知识/386

教宝宝养成正确的饮食习惯/388

早产儿，低体重儿，过熟儿/389

宝宝正常发育的标准/391

训练宝宝的触觉能力 /392

训练宝宝的听觉能力 /393

有益宝宝的体操 /394

健康宝宝从亲子按摩开始/395

宝宝的大便与健康/396

宝宝的排便训练/397

宝宝睡觉习惯的养成/399

保持乳牙健康/400

带宝宝外出的准备/401

如何挑选给宝宝看的书/402

管教宝宝的方法/403

表扬宝宝的好方法/405

新生儿常见疾病预防与护理/407

预防接种/407

正确地给孩子用药/409

宝宝的安全与急救/411

新生儿发热/413

退烧的方法/414

新生儿吐奶 /415

怎样判断新生儿是否腹泻/416

新生儿湿疹/417

新生儿黄疸/418

新生儿肛门感染/419

新生儿鹅口疮/420

新生儿鼻塞/421

预防新生儿脐炎 /422

防治新生儿“歪脖子”/423

预防新生儿尿布疹/424

预防新生儿肺炎/425

新生儿不明原因的青紫/428

新生儿用药须知/428

二胎时代，带着大宝养二宝的注意事项/430

潘晓玉，女，医学博士。

中日友好医院妇产科主任医师、硕士研究生导师、北京大学医学部副教授、北京医学会妇产科学分会青年委员会委员。

从事妇产科临床工作20年，曾先后在美国肯塔基大学、日本旭川医科大学访问学习，擅长围产期保健、高危妊娠的监护和治疗。兼任北京市朝阳区危重孕产妇网络救治专家，中日友好医院远程医学会诊专家。

作为项目负责人，主持国家自然科学基金课题1项，中日友好医院青年科技英才课题1项。在国内外医学杂志发表论著20余篇，其中6篇被美国《科学引文索引》收录。

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什么是异常妊娠

 妊娠初期孕妇发生出血时，说明存在包括异位妊娠在内的异常妊娠的可能。如果发现出血以及其他细小的身体变化，孕妈妈要及时就医。

B超检查有时可以发现异常妊娠

 所谓正常妊娠是指在B超检查中能够确认胎囊位于子宫里，能够确认胎芽和胎心，具备这些条件，医生就可以做出正常妊娠的诊断。但是，如果明明已经出现妊娠反应却观察不到胎盘，或者下腹部有痛感、发现有出血的话，说明受精卵有可能已在子宫内膜外着床，这种情况也就是通常所说的异位妊娠或宫外孕。

 包括子宫外妊娠在内，当出现继续妊娠变得较为困难的情况时，即为异常妊娠，此时孕妈妈应尽快到医院就诊。如果使用验孕药物时已经出现阳性反应，却没有立即去医院就诊，就可能错过发现异常妊娠的时机，导致可能危及生命的严重后果，所以孕妈妈要切记，一察觉到妊娠就要立即去医院接受检查。

异位妊娠

 受精卵在输卵管、卵巢或宫颈等子宫内膜以外的地方着床的妊娠被称为异位妊娠。异位妊娠也会伴有妊娠反应，因此凭自己的感受无法判断。

 大多数异位妊娠是受精卵在输卵管着床，但那里没有可供宝宝发育的空间，所以在受精卵从胎芽状态进一步发育时，会出现因输卵管压迫而导致的流产或者输卵管破裂等情况。如果在输卵管内流产，会出现下腹部疼痛、持续出血等症状。如果输卵管破裂，会伴随有大量出血，还可能出现剧烈疼痛、血压下降等休克症状。有的孕妈妈没有察觉自己已经妊娠，在出现上述症状后才发现是异位妊娠，为了避免发生这种情况，当出现不同于平时的腹痛和出血时，应及时去医院就诊。

切除单侧输卵管后仍可以正常妊娠

 出现异位妊娠中常见的输卵管妊娠时，要进行手术，切除破裂部分并设法保留剩余的输卵管。手术如何进行，要根据异位妊娠的具体情况来决定，如果只切除了单侧输卵管且另一侧输卵管未出现异常，孕妈妈今后还可以再次妊娠。

 虽然再次妊娠时发生异位妊娠的概率比次妊娠时高，但即便再次妊娠，只要受精卵能正常着床，对整个妊娠过程以及宝宝都不会有什么影响。

葡萄胎

 葡萄胎是形成胎盘的绒毛组织异常增生引起的病症。大量增生的颗粒状物质充满子宫，看起来像是一串串葡萄，所以被称为“葡萄胎”。妊娠初期会出现早孕反应，但没有明显的症状。这种异常妊娠的原因是受精卵染色体异常。

 现在的B超检查已经能够正确诊断出葡萄胎。在还无法看到胎囊和胎囊中小宝宝的妊娠初期，需要更加细心地关注妊娠过程。可以通过B超观察内部影像是否正常，或者通过检测尿液中HCG（人绒毛膜促性腺激素）的含量来做出诊断。

 但是，在刚刚妊娠的阶段，很难辨别出葡萄胎与正常妊娠。形成葡萄胎的孕妈妈也可能出现自己可以感知的症状，例如恶心、呕吐等早孕反应较强烈，完全不想进食等。不过，子宫的大小超过相应的妊娠周数应有的大小也可作为判断时的一个参考。总之，如果出现褐色分泌物或者持续出血就应立即就医。

 被诊断为葡萄胎后，应尽快进行手术把子宫内的非正常物质清除干净。要将葡萄胎彻底清除，大概需要两次手术。虽然概率很小，但存在发生绒毛癌的可能，所以术后1年内要定期检测血液中的HCG以及测量基础体温，在医生表示可以再次妊娠之前要采取避孕措施。

帮你顺利度过早孕反应期

 妊娠初期多数的孕妈妈都会出现早孕反应。下面介绍一下早孕反应的原因，针对不适反应的应对方法以及出现早孕反应后饮食上注意事项等。还会介绍一些前辈孕妈妈顺利度过早孕反应期的方法。

为什么会发生早孕反应

 究竟为什么会发生早孕反应，针对这个问题的成因还没有具体的医学解释。有力的说法是，由于妊娠子宫内的绒毛组织会大量分泌出一种叫作HCG（人绒毛膜促性腺激素）的荷尔蒙，而这种荷尔蒙会刺激呕吐中枢神经等系统，从而产生早孕反应。

 另外一种说法是，伴随着妊娠的开始，体内荷尔蒙的平衡会发生激烈的变化，从而使自律神经变得不安定，母体会判断胎儿为异物产生过敏反应，从而导致早孕反应。

早孕反应

 孕妈妈一般从月经周期推迟，刚刚意识到怀孕时开始就会出现早孕反应。主要表现为胃胀、恶心、呕吐、身体疲倦等，还会伴有头痛、微热、肩膀酸痛、对气味变得敏感、产生大量痰、对食物的喜好发生变化、容易晕车等症状。很多孕妈妈如果不常吃点东西，就会觉得很难受。

 妊娠4?15周左右感觉到以上症状的孕妈妈占大多数，其中8?9周是难熬的时期。但是，早孕反应的时期与程度存在着很大的个体差异，有些孕妈妈在第10周左右就开始逐渐脱离早孕反应，也有些可能会一直持续到分娩时 ，还有些甚至完全没有早孕反应。

早孕反应的主要症状及缓解方法

身体疲倦、容易犯困

 做什么事情都没力气、不管睡多久还会觉得困是早孕反应中比较常见的一种症状。孕妈妈应该尽量放松自己，在可以休息的时候一定要注意休息。

对气味比较敏感

 由于自律神经的平衡产生了变化，从而使嗅觉神经变得过于敏感。这个时候对室内进行小范围的换气，呼吸一些新鲜的空气可以得到缓解。

头痛、情绪激动

 当有头痛症状出现时，切记不要擅自服用止痛药，一定要咨询产科医生。当孕妈妈产生激动情绪时，尽量做一些自己喜欢的事情来分散注意力。

恶心、呕吐

 恶心、呕吐是早孕反应中代表性的症状。起床后空腹状态时症状为明显，因此，孕妈妈应该多准备一些马上就可以食用的饼干等食物。另外，还要积极地进行水分补给。

吃自己想吃的东西，尽量多补充水分

 由于早孕反应严重而导致无法正常进食，这是否会影响给胎宝宝输送营养呢？存有这种疑问的孕妈妈为数不少。其实妊娠早期的胎宝宝个体十分微小，还不需要担心营养的问题。孕妈妈的身体会优先将营养输送给胎宝宝，所以在想吃东西的时候，哪怕只是少量也要尽量吃一点。

 早孕反应一词在英语中是morning sickness，因为早上起床时是身体血糖值的空腹状态，所以症状也会为严重。建议孕妈妈可以在床头准备一些饼干等食物，醒来后稍微吃一点东西，就可以缓解难受的症状，顺利起床了。也可以准备一些容易下咽的果汁、运动饮料等。

妊娠剧吐

 早孕反应是多数孕妈妈都会经历的生理现象，但有的孕妈妈早孕反应则比较强烈，例如一天中多次呕吐引发严重脱水症、由于不能正常进食引起了营养障碍使身体变得衰弱等，通常这样的状态会被诊断为妊娠剧吐。

 如果长期持续发生妊娠恶阻，可能会影响到胎宝宝，有必要进行输液治疗。参考以下几项，孕妈妈可以确认自己的早孕反应是否需要进行妊娠剧吐治疗。

 1连续数日几乎未能进食任何食物。

 2站起来时觉得头晕、身体发飘。

 3呕吐频繁，无法正常生活。

 如果出现以上症状中的任何一种，孕妈妈都要及时跟医生沟通。根据诊查结果，判断是否为妊娠剧吐，是否需要住院治疗或者输液治疗等。

如果短时间内体重骤减需要立即就医

 由于早孕反应，很多孕妈妈都会反复呕吐、不能进食，相对于妊娠前的体重，孕妈妈的体重在孕期会相对减少。不过，早孕反应造成的体重减少，其实是由于体内储存的脂肪在燃烧造成的，如果体重下降2?3kg可以先暂时观察一下，不必过于担心。

 但是，如果在2?3天内体重减少了4?5kg，且存在数日未能正常进食的情况，就不只是消耗脂肪的问题了，应立即与医生沟通。这时可能会由于体重骤减，出现不能站立、疲倦无力等症状。

 另外，还有一些孕妈妈如果不吃点东西就会觉得很难受，由于饮食规律被打破所以体重增加，这时也不用过分担心，在早孕反应期间应该尽量以缓解症状为主，体重管理可以等早孕反应期过后再着手进行。

早孕反应期间的工作与家务活应优先考虑自身的身体状况

 早孕反应比较严重的时期，可能会对以前很得心应手的洗衣、做饭、购物等家务工作产生一定影响。有的孕妈妈心里想着为家人做饭，可是到了厨房反而会刺激得早孕反应更加严重，非但不能帮忙，反而给家人增添麻烦。

 早孕反应只是一时比较严重，几乎大多数孕妈妈度过一定时期，就没有症状了。所以早孕反应期间应该尽量避免强迫自己做不能做的事情，应该接受家人的帮助，事事以自己的身体状况为优先考虑，悠闲轻松地度过这个时期。至于做饭，可以让丈夫做些拿手菜，或是吃一些速冻食品、外卖等。偶尔也可以放松一下，跟丈夫一起过个二人世界下个馆子之类的。

 工作中的孕妈妈可能会在上班的公交车内或者办公室内对气味感觉很敏感，这个时候应该提早告知上司已经妊娠的消息，方便周围的同事理解一下。根据妇女保护条例，女职工因怀孕或者哺乳不能适应工作岗位的，经本人申请，用人单位应当与本人协商调整工作岗位或者改善相应的工作条件。根据各单位的员工福利制度，可能会有调整错峰出勤、缩短勤务时间等福利。医院也会根据孕妈妈的实际情况开具需要在家休养的证明，可以向所在工作单位提交证明。

 责任感强的孕妈妈往往会坚持工作，但一定要注意休息，有机会要尽可能地躺一会儿、趴一会儿。晚上也要早点睡觉，不要熬夜，这样可以有效地缓解疲劳。

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